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María Jesús Suárez Duque – Doctoralia.es

 

El uso de metáforas y paradojas en la Terapia Dialéctico-Conductual: caminos creativos hacia la aceptación y el cambio

 

La Terapia Dialéctica-Conductual (TDC) integra técnicas cognitivas, conductuales y de mindfulness, destacando el uso de recursos dialécticos como metáforas y paradojas. Estos elementos lingüísticos permiten transmitir la esencia de la aceptación radical y la flexibilidad psicológica de forma clara, experiencial y memorable. Este artículo explora el papel de las metáforas y paradojas en la TDC, con ejemplos aplicados a la práctica clínica.

 

En terapia, a menudo los pacientes quedan atrapados en pensamientos rígidos, como “no puedo soportar esto” o “todo es blanco o negro”. El uso de metáforas y paradojas en TDC busca romper esas polaridades, abrir nuevas perspectivas y promover una síntesis entre aceptación y cambio.

 

Como señala Linehan, la dialéctica consiste en la búsqueda del equilibrio entre opuestos. Las metáforas y paradojas, al sacudir la lógica habitual, invitan al paciente a experimentar la realidad de otro modo.

 

Metáforas en TDC

 

Las metáforas convierten conceptos abstractos en imágenes concretas y cercanas. Algunas utilizadas en DBT incluyen:

 

1. La cuerda en el pantano

• Imagen: Una persona cae en un pantano y lucha desesperadamente para salir, hundiéndose más. El terapeuta le ofrece una cuerda (las habilidades de TDC). Aceptar agarrar la cuerda es reconocer la realidad y usar lo que está disponible, en lugar de seguir luchando sin rumbo.
• Aplicación: Explica la importancia de la aceptación radical y el uso de habilidades para salir de la crisis.

 

2. Las olas del mar

• Imagen: Las emociones son como olas: algunas suaves, otras grandes y arrolladoras. No podemos detenerlas, pero sí aprender a surfearlas.
• Aplicación: Entrena tolerancia al malestar y regulación emocional.

 

3. El invitado inesperado

• Imagen: Una emoción difícil toca la puerta. Si la echamos, golpeará más fuerte. Si la dejamos entrar, eventualmente se marchará sola.
• Aplicación: Favorece la aceptación de emociones desagradables sin evitación.

 

4. El camino en el bosque

• Imagen: Cuando nos perdemos en un bosque, seguir corriendo sin dirección solo aumenta la confusión. A veces hay que detenerse, mirar alrededor y aceptar dónde estamos para encontrar la salida.
• Aplicación: Refuerza la pausa y la conciencia plena en momentos de crisis.

 

Paradojas en TDC

 

Las paradojas ayudan a desafiar la rigidez del pensamiento y muestran que dos realidades aparentemente contradictorias pueden coexistir.

 

1. Aceptar para cambiar

• La paradoja central de TDC: solo cuando aceptamos plenamente la realidad podemos empezar a transformarla.
• Ejemplo en consulta: “Cuanto más luchas contra tu tristeza, más grande se vuelve. Solo cuando la aceptas, comienza a disminuir”.

 

2. La libertad de rendirse

• Rendirse a la realidad no significa perder, sino liberarse del sufrimiento de la resistencia.
• Ejemplo: “Cuando dejas de empujar contra la puerta cerrada, tienes las manos libres para buscar otra salida”.

 

3. El control aparece al soltar el control

• Buscar controlar cada emoción o situación genera más descontrol. Al soltar la lucha, surge mayor equilibrio.
• Ejemplo: “El río fluye aunque metas las manos para detenerlo. Si fluyes con él, es más fácil llegar a la orilla”.

 

Discusión

 

Las metáforas y paradojas:

• Favorecen el insight: permiten que el paciente entienda fenómenos complejos de forma intuitiva.
• Rompen la rigidez cognitiva: invitan a mirar la experiencia desde otra perspectiva.
• Refuerzan la dialéctica: ayudan a integrar opuestos (aceptación y cambio, dolor y crecimiento, rendirse y actuar).
• Se recuerdan más fácilmente: lo que facilita la generalización de las habilidades fuera de sesión.

 

Conclusiones

 

En TDC, las metáforas y paradojas son más que recursos literarios: son herramientas terapéuticas poderosas para flexibilizar la mente, promover la aceptación radical y facilitar la regulación emocional. El terapeuta que las utiliza con creatividad ofrece a los pacientes caminos alternativos para comprender su experiencia y actuar con mayor sabiduría.

 

Psicóloga online y presencial en Vecindario infantil, adolescentes, adultos y mayores

Soy María Jesús, psicóloga online y presencial en Vecindario. Acompaño a personas de todas las edades a comprender lo que sienten, recuperar su equilibrio emocional y construir una vida más plena, con herramientas psicológicas eficaces y un trato humano y cercano.

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