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María Jesús Suárez Duque – Doctoralia.es
Psicóloga online y presencial especializada en Trastorno de Estrés Postraumático Complejo – TERPT-C
Abuso sexual en la infancia y Traumatización secuencial
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En el abuso sexual, se habla de traumatización secuencial (keilson, 1979). La experiencia de abuso sexual es sólo el primer eslabón de una cadena de eventos traumáticos.
La violencia sexualizada en la infancia aumenta el riesgo de enfermedades físicas y mentales a lo largo de la vida (Van der Volk, 2005). Se comete más comúnmente dentro de las relaciones íntimas y en múltiples ocasiones. Los síntomas posteriores son un trastorno postraumático complejo.
La terapia requiere confianza, pero en estos casos, la confianza en los adultos se destruye. Uno de los principales retos en terapia.
Violencia sexualizada/Abuso sexual
El término “violencia sexualizada”, que se centra en el uso de la violencia, corresponde a la perspectiva del niño y la terapéutica, mientras que “abuso sexual” en el Código Penal define el delito correspondiente desde el punto de vista legal. La violencia sexualizada puede ocurrir como un evento único (trauma tipo I), pero la mayoría de las víctimas es una parte repetida de su situación de vida (trauma Tipo II)
Consecuencias de situaciones persistentes de Tipo II
Como consecuencia de situaciones persistentes de tipo II, alrededor del 30% de los afectados desarrollan trastornos mentales (Perkonigg et al., 2000; Maercker et al., 2004), que corresponden al trastorno de traumatización compleja (Herman, 1992). Los niños que simplemente están traumatizados suelen estar ansiosos al principio cuando entran en contacto con la terapia, pero pronto encuentran confianza. En cambio, los niños traumatizados complejos a menudo se comportan como si estuvieran constantemente expuestos a nuevas traumatizaciones.
Psicodiagnóstico en la CIE-10
En la CIE-10 existen cuatro categorías psicodiagnósticas que se definen como resultado de una experiencia externa:
- Reacción de estrés agudo
- Trastorno de adaptación
- TEPT
- El cambio de personalidad tras un estrés extremo
El Trastorno de apego reactivo de la infancia F.94.1 a menudo ocurre como resultado de una negligencia temprana y experiencias de violencia, pero también se puede diagnosticar cuando no se conoce ningún evento traumático. Además, se utiliza el término TEPT complejo introducido por Herman (1992), que en la CIE-10 cae en la categoría residual F43.9 «Respuesta al estrés severo, no especificado». Ninguna categoría describe explícitamente los síntomas más comunes del traumatizado. niños: ansiedad por separación, problemas de agresión, trastornos del control de los impulsos, trastornos del aprendizaje y de la concentración, trastornos disociativos y problemas de relación con otras personas significativas y con los compañeros (Van der Kolk, 2005)
Actualmente, el Trastorno de Estrés Postraumático Complejo (TEPT-C) está incluido en el CIE-11 (Organización Mundial de la Salud) como diagnóstico oficial, separado del TEPT clásico. Tiene el código 6B41.
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